Острая хирургическая патология органов грудной полости

Posted by admin | Заболевания органов дыхания у детей | Среда 22 сентября 2010 23:21

Клинико-инструментальное обследование

Цианоз кожных покровов и слизистых оболочек при хирургической патологии органов грудной полости отмечается у детей с выраженными проявлениями заболевания. Наиболее часто выявляется при ургентных ситуациях: остро возникшая бронхиальная обструкция за счет воспаления или окклюзии, а также при развитии синдрома внутригрудного напряжения за счет прогрессирования пиопневмоторакса, абсцесса или осложненного течения кисты легкого. У детей с хроническими заболеваниями цианоз отмечается либо при обострении воспалительного процесса, либо при физической нагрузке.

Кровохарканье у детей встречается редко и преимущественно отмечается при глубокой деструкции стенки бронхов (панбронхит), наличии опухолевидных образований трахеи и бронхов с явлениями эрозии, возможно как следствие длительного нахождения инородных тел. Кровохарканье может возникнуть на этапах развития деструктивных процессов в легком при восстановлении дренажной функции бронхов (вскрывшийся абсцесс).

Одышка (диспноэ) у детей с острой хирургической патологией органов грудной полости — частый клинический признак и обусловлен легочной обструктивной/гиперкапнической (инородные тела), шунтодиффузионной/гипоксемической (пневмония) и смешанной (пио-, пиопневмоторакс гемоторакс) дыхательной недостаточностью.

Экспираторная одышка характеризуется затрудненным выдохом, наблюдается при обструкции мелких бронхов и бронхиол, (бронхиальная астма, обструктивный бронхит, бронхиолит). Этот тип одышки также характерен для больных с трахеобронхомегалией и пролабированием мембранозной части трахеи, когда при выдохе просвет трахеи становится щелевидным. У больных при ряде острых хирургических заболеваний легких и плевры (врожденная долевая эмфизема, напряженная киста легкого, пиопневмоторакс) одышка носит смешанный характер.

Нет комментариев »

No comments yet.

RSS feed for comments on this post. TrackBack URI

Leave a comment