Дисхолия — нарушение состава жёлчи, обусловленное общими обменными нарушениями, поражением печени или локальными процессами в желчевыводящих путях. На фоне дисхолии возможно повреждение эпителия желчевыводящих путей с развитием воспалительного процесса и вторичных нарушений моторики. Термин «билиарный сладж» подразумевает сгущение жёлчи, визуально выявляемое при УЗИ. Это результат выраженного нарушения коллоидных свойств жёлчи. В норме жёлчь представлена мицеллами, при увеличении концентрации холестерина в жёлчи образуются крупные везикулы, из которых в дальнейшем могут формироваться жидкие кристаллы — субстрат билиарного сладжа. Билиарный сладж может персистировать на протяжении длительного времени и подвергаться регрессии с нормализацией состава жёлчи, но может и эволюционировать с формированием истинных кристаллов и образованием камней. Причина образования билиарного сладжа — обменные нарушения, приводящие к изменению состава жёлчи, в сочетании с замедлением моторики желчевыводящих путей. Билиарный сладж регистрируют при многих состояниях. У пациентов, находящихся на парентеральном питании в течение 3 нед, он встречается в 5% случаев. Формированию билиарного сладжа способствуют низкокалорийные диеты (25—58%), гемолитическая анемия, длительный приём некоторых лекарственных препаратов — цефтриаксона (46%), октреотида (53%), препаратов кальция, гиполипидемических средств. Билиарный сладж у плода физиологичен, он исчезает в течение первой недели постнатально- го развития. В других случаях билиарный сладж можно рассматривать как стадию формирования желчнокаменной болезни.

Похожие записи:

1. Холецистит. Клиническая картина и диагностика, лечение
2. Аномалии желчевыводящей системы. Холестатический синдром
3. Диагностика дискинезии желчевыводящих путей
4. Опухоли желчевыводящих путей
5. Методы лечения дискинезии желчевыводящих путей.