Заворот, затрагивающий поперечно-ободочную кишку, возникает намного реже, чем заворот сигмовидной кишки, составляя только 2,6% от всех случаев заворота толстой кишки, по данным одного исследования. Предрасполагающие состояния включают беременность, хронический запор, дистальную обструкцию толстой кишки и предшествующие оперативные вмешательства. Существует два сообщения о семейном завороте поперечно-ободочной кишки, в одном случае у близнецов, в другом у двух братьев. На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости обычно видны наполненные газом петли толстой кишки с широкими уровнями жидкости. Состояние часто ошибочно принимают за заворот сигмовидной кишки, а диагноз редко устанавливают до операции. После выяснения диагноза поперечно-ободочную кишку раскручивают во время операции, пытаясь установить признаки дистальной обструкции. Выбор вариантов лечения осуществляют между двух методов: экстренное иссечение поперечно-ободочной кишки или расширенная гемиколэктомия справа.

Редкость заболевания делает затруднительным подтверждение литературными данными каких-либо окончательных выводов, но, в обшем, первичный анастомоз после резекции безопасен. Альтернативный метод лечения, защищаемый Мортенсеном и Хоффмаиом: подшивание справа поперечно- ободочной к восходящей ободочной кишке и повторение подобной процедуры с другой стороны. Таким образом укорачивают свободную часть поперечно- ободочной кишки. При наличии гангрены кишки и существенной контаминации брюшины наиболее безопасным подходом может быть резекция поражённой части толстой кишки и выведение наружу в виде временных стом обоих концов.

Похожие записи:

1. Заворот слепой кишки
2. ЗАВОРОТ ТОЛСТОЙ КИШКИ
3. НЕЙТРОПЕНИЧЕСКИЙ ЭНТЕРОКОЛИТ
4. ОСТРОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ТОЛСТОЙ КИШКИ
5. НЕПРОХОДИМОСТЬ ТОЛСТОЙ КИШКИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ