Педиатрия

Пневмония у детей

Пневмония — острое инфекционное заболевание преимущественно бактериальной природы, характеризующееся очаговым поражением респираторных отделов лёгких, дыхательными расстройствами и вну- триальвеолярной экссудацией, а также инфильтра- тивными изменениями на рентгенограммах лёгких. Наличие рентгенологических признаков инфильтрации лёгочной паренхимы — «золотой стандарт» диагностики пневмонии, позволяющий отличать её от бронхита и бронхиолита. (more…)

Рахит

Рахит — заболевание детей раннего возраста, обусловленное недостаточным поступлением и/или образованием в организме витамина D, характеризующееся нарушением костеобразования и функций различных органов и систем вследствие изменений фосфорно-кальциевого обмена.

Нарушение костеобразования локализуется главным образом в области эпиметафизов костей (зоны роста). (more…)

Профилактика атопического дерматита у детей

Первичная профилактика заключается в предупреждении сенсибилизации ребёнка, особенно в семьях с наследственной предрасположенностью к атопии. Она проводится до наступления и во время беременности, при лактации и касается диетических ограничений, осторожности в применении лекарственных средств, уменьшении контактов с ингаляционными аллергенами и др. (more…)

Атопический дерматит — актуальная проблема современной медицины, затрагивающая интересы различных медицинских специальностей: педиатрии, дерматологии, иммунологии, аллергологии, терапии и др. Это обусловлено тем, что, начинаясь в раннем детском возрасте, заболевание приобретает хроническое течение и сохраняет свои клинические признаки зачастую на протяжении всей жизни, приводя к инвалидизации и социальной дезадаптации больных. (more…)

Токсикоз с эксикозом (кишечный токсикоз) — синдромокомплекс, характеризующийся обезвоживанием (дегидратацией), поражением ЦНС и нарушением гемодинамики. Токсикоз с эксикозом (ТЭ) — самый частый вариант токсикоза.

ТЭ может развиться в любом возрасте и при различных заболеваниях, однако чаще возникает и тяжелее протекает у детей, особенно раннего возраста. (more…)

Тромбозы у новорожденных

Выделяют следующие состояния, способствующие развитию тромбозов у новорождённых:

• аномалии сосудистой стенки (например, замедленное закрытие артериального протока) и её повреждения (прежде всего сосудистыми катетерами);

•        расстройства (замедление) кровотока (например, при инфекциях; тяжёлой гипоксии, ацидозе);

(more…)

В основе развития ДВС-синдрома — массовая активация свёртывающих механизмов, приводящая к вторичной коагулопатии вследствие истощения запасов факторов свёртывания крови II, V, VIII, I — коагулопатия потребления с образованием диффузных фибриновых депозитов в микрососудах, внутрисосудистых микросгустков с потреблением тромбоцитов (тромбоцитопения потребления) и патологическим фибринолизом. (more…)

Группа наследственных и приобретённых заболеваний, характеризуемых в основном нарушением агрегационной функции тромбоцитов при нормальном или даже слегка повышенном содержании их в периферической крови.

Частота тромбоцитопатий в популяции составляет приблизительно 5%. Механизмы развития кровоточивости связаны с нарушением агрегации тромбоцитов, снижением их адгезивной активности, дефектами образования первичного тромба и снижением резистентности кровеносных сосудов. (more…)

Тромбоцитопении при врождённых и приобретённых инфекциях неонатального периода проявляются не связанным с ДВС геморрагическим синдромом, нередко возникающем при тяжёлых инфекционных заболеваниях (как вирусной, так и бактериальной природы) новорождённых (см. табл. 10-2).

Тромбоцитопении в неонатальном периоде встречают в 10—15% случаев тяжёлых инфекций. (more…)

Синдром Вискотта—Олдрича — сцепленный с хромосомой X аутосомно-рецессивный первичный гуморальный иммунодефицит, возникающий при мутациях гена WAS.

Частота заболевания — 1 случай на 200 ООО детей. Клинически характерна триада признаков: рецидивирующие инфекции, атопический дерматит и геморрагический синдром вследствие тромбоцитопении. (more…)