Лечение начинают с определения места, где будут его проводить (при внебольничной пневмонии) и немедленного назначения антибактериальной терапии любому пациенту с подозрением на пневмонию.
Показаниями к госпитализации при пневмонии у детей являются тяжесть заболевания, а также наличие факторов риска неблагоприятного течения болезни (модифицирующие факторы риска). (more…)
Диагностика атопического дерматита обычно не вызывает затруднений и основана на клинической картине заболевания: типичная локализация и морфология кожных высыпаний, зуд, упорное рецидивирующее течение. Однако в настоящее время нет единой и всеми признанной стандартизованной системы для диагностики атопического дерматита. (more…)
Для успешного лечения токсикоза с эксикозом важно раннее начало этиотропной терапии. Поскольку одна из главных причин обезвоживания — кишечные инфекции, то при тяжёлых бактериальных формах заболевания показаны антибиотики, обладающие активностью в отношении грамотрицательной микрофлоры. В большинстве случаев используют аминогликозиды (гентамицин, амикацин), защи- щённые пенициллины (амоксициллин + клавулановая кислота) и цефалоспорины III поколения (цефтриаксон, цефотаксим) в возрастных дозах, путь введения — парентеральный. (more…)
Клиническая картина токсикоза с эксикозом развивается вследствие патологических потерь жидкости (рвота, понос, длительная гипертермия, полиурия, повышенная перспирация и т.д.) и характеризуется нарушениями со стороны нервной системы и клиническими признаками обезвоживания.
На первый план выступают изменения со стороны нервной системы: ребёнок становится беспокойным, капризным, у него наблюдают повышенную возбудимость (I степень обезвоживания). (more…)
Прежде всего, если речь идёт о резус-конфликте, необходимо диагностировать заболевание ещё в период внутриутробного развития плода, оценить его тяжесть и соответственно прогноз заболевания и проводить лечение до срока достижения плодом жизнеспособности. Все лечебно-профилактические методы, используемые в этот период жизни плода, подразделяют на неин- вазивные и инвазивные. (more…)
Общие принципы
Лечение сепсиса должно включать следующие одновременные мероприятия:
• этиологическая терапия — влияние на возбудитель заболевания, включающее местное лечение, направленное на санацию первичного и метастатических очагов, системное антибактериальное лечение и коррекцию нарушений биоценоза кожи и слизистых оболочек;
Общие принципы — создание охранительного режима: недоношенных детей необходимо поместить в медицинский инкубатор (кувез) и обеспечить дополнительную подачу кислородной смеси (15—40%), температуру и влажность определяют в зависимости от зрелости ребёнка.
Выбор способа кормления (объём, частота и метод) проводят в соответствии с тяжестью состояния, сопутствующей патологией, зрелостью организма, принимают во внимание выраженность сосательного и глотательного рефлексов. (more…)
Лечение направлено в первую очередь на устранение гипоксии и метаболических нарушений, а также на нормализацию сердечной деятельности и гемодинамических показателей. Мероприятия необходимо осуществлять под контролем частоты дыхания и его проводимости в нижние отделы лёгких, а также частоты сердечных сокращений, артериального давления, газового состава крови, гематокрита. (more…)
Рождение ребёнка сопровождается болью, влиянием сил земного притяжения, резкими изменениями температуры и влажности окружающей среды, действием звуковых, зрительных и тактильных раздражителей. Новорождённый испытывает стресс, но сразу после рождения и на протяжении раннего неонатального периода в организме ребёнка происходят реакции, конечным результатом которых является возможность жить в новых внеутробных условиях. (more…)
Диссеминированное внутрисосудистое свёртывание (ДВС) крови — синдром гемостаза, при котором происходит образование фибриновых депозитов в микрососудах, а также выражены коагулопатия и тромбоцитопения потребления вплоть до полного нарушения свёртываемости крови.
ДВС-синдром — одна из самых распространённых причин геморрагического синдрома. (more…)