Синдром слабости синусового узла

Posted by admin | Кардиология | Четверг 8 ноября 2012 13:05

Синдром слабости синусового узла (СССУ) — это клинико-электрокардиографический синдром, обусловленный дисфункцией синусового узла.

Синдром слабости синусового узла

Эпидемиология. Точных сведений о распространенности СССУ нет.

Этиология. ИБС, артериальная гипертония и болезнь Ленегра (изолированное поражение проводящей системы сердца) — основные причины СССУ.

Патофизиология. В основе СССУ лежит повреждение с нарушением функции автоматизма клеток синусового узла.

Клиника. Клинические проявления СССУ чрезвычайно вариабельны. В дебюте заболевание проявляется необъяснимой синусовой брадикардией. В последующем брадикардия прогрессирует, возникают внезапные приступы наджелудочко-выхтахиаритмий (чаще всего фибрилляции — трепетания предсердий), периоды асистолии, тромбоэмболические осложнения. «Финалом» СССУ обычно является постоянная форма фибрилляции предсердий.

Желудочковые блокады

Электрокардиография. Обычно выявляют синусовую брадикардию, синоаурикулярную блокаду, наджелудочковые нарушения ритма. При электрофизиологическом исследовании отмечают увеличение времени восстановления функции синусового узла (ВВФСУ), корригированного ВВФСУ и времени синоатриального проведения.

Лечение. Медикаментозное лечение СССУ, как правило, бесперспективно. Попытка увеличить частоту сердечного ритма обычно вызывает пароксизм тахикардии, а лечение тахикардии — еще большую брадикардию или асистолию. Основной метод лечения СССУ — имплантация искусственного водителя ритма с предварительной катетерной абляцией атрио-вентрикулярного соединения или последующим постоянным приемом антиаритмических средств.

Нет комментариев »

No comments yet.

RSS feed for comments on this post. TrackBack URI

Leave a comment