Тиреотоксикоз

Posted by admin | Кардиология | Среда 14 марта 2012 11:10

Тиреотоксикоз (ТТ) — это клинический синдром, обусловленный гиперфункцией щитовидной железы, одним из симптомов которого является АГ.

Эпидемиология. В общей популяции с ТТ связано около 0,2 — 0,5% всех случаев АГ.

Тиреотоксикоз

Этиология. Наиболее частой причиной ТТ является болезнь Грейвса (диффузный тиреотоксический зоб), болезнь Пламмера (узловой токсический зоб) и подострый тиреоидит.

Патогенез. Избыток тиреоидных гормонов увеличивает энергетический обмен, повышает чувствительность тканей к катехоламинам, сим-патомиметическим стимуляторам, что и является причиной повышения АД.

Клиника. Большинство больных ТТ жалуется на повышенную возбудимость, тремор рук, исхудание, диарею, потливость, непереносимость тепла, приступы сердцебиений. При осмотре таких пациентов выявляют диффузное или очаговое увеличение щитовидной железы, экзофтальм, тахикардию (часто мерцательную тахиаритмию) и повышение систолического и пульсового АД.

Дополнительные методы исследования. Характерным для ТТ является повышение уровня гормонов щитовидной железы (Т3, Т4), увеличение поглощения Т3, высокое поглощение железой радиоактивного йода и низкий уровень тиреотропного гормона в крови.

Лечение. Для лечения ТТ применяют тиреостатические препараты (метимазол, мерказолил, пропилтиоурацил) и хирургические методы. Для коррекции АД используют p-адреноблокаторы (пропранолол, атенолол и другие).

Нет комментариев »

No comments yet.

RSS feed for comments on this post. TrackBack URI

Leave a comment