МЕХАНИЗМ СЦЕПЛЕНИЯ КОМПОЗИТОВ С ПОВЕРХНОСТЬЮ ЭМАЛИ

Posted by admin | Терапевтическая стоматология | Воскресенье 19 декабря 2010 22:40

Независимо от типа применяемого композитного материала необходимо проведение предварительного кислотного протравливания (кондиционирования) поверхности эмали. Оно производится путем нанесения на отпрепарированную поверхность эмали жидкости или геля, основу которых составляет 35—37% раствор фосфорной кислоты. Реже применяется 10% раствор малеиновой кислоты. Некоторые фирмы рекомендуют более слабые растворы фосфорной кислоты, например, протравочные гели «Gluma Etch 20 Gel» и «Esticid-20 FG» фирмы «Heraeus /Kulzer» изготовлены на основе 20% фосфорной кислоты, «АН-Etch» фирмы «Bisco» — на основе 10% фосфорной кислоты. Кроме того, некоторые фирмы («Ultradent», «Bisco» и др.) выпускают протравочные гели с добавлением бактерицидных компонентов — ацетилпиридина хлорида, бензалкония хлорида и т.д.

Время протравливания в зависимости от кислотной резистентности эмали составляет 15—60 секунд. После этого протравливающий препарат смывается струей воды в течение 15—60 секунд. Затем эмаль тщательно высушивается воздухом. Правильно протравленная эмаль после высушивания утрачивает блеск, становится матовой, меловидно-белой. Если такого вида эмали достигнуть не удалось, травление необходимо повторить.

Гели более удобны в работе, чем жидкие протравливающие составы. Благодаря специально подобранной консистенции они легко наносятся на ограниченные участки эмали вокруг препарированной полости. При этом исключается попадание протравливающего средства на дентин и окружающую слизистую оболочку рта. Гель окрашен и помещен в прозрачную упаковку (шприц, полиэтиленовый флакон с канюлей для аппликации), что позволяет легко дозировать и контролировать качество нанесения и удаления его с поверхности эмали.

В то же время, жидкие протравливающие средства лучше проникают в ямки и фиссуры.

В результате кислотного протравливания с поверхности устраняются загрязнения, удаляется поверхностный слой эмали на глубину 5—10 мкм, в ней образуются поры глубиной до 30 мкм. Под воздействием кислот происходит растворение участков эмалевых призм, избирательное удаление из структуры эмали межпризменного вещества, вследствие чего она становится микрошероховатой. За счет этого значительно увеличивается активная поверхность сцепления с композитом и улучшается возможность соединения поверхностного слоя эмали с адгезивом или бонд-агентом.

Попадание слюны или крови на протравленную поверхность недопустимо. В таком случае травление необходимо повторить. Также запрещается обработка протравленной поверхности спиртом и эфиром, «ощупывание» ее инструментом.

Эмалевые бонд-агенты (эмалевые адгезивы) представляют собой смесь низковязких мономеров. По составу они напоминают полимерную матрицу композита (диакрилаты). Эмалевые бонд-агенты гидрофобны, поэтому перед их нанесением таль должна быть тщательно высушена: правильно протравленная и высушенная эмаль становится матовой, меловидно- белой. Более низкая вязкость по сравнению с композитом обеспечивает хорошее проникновение бонд-агента в микрошероховатости на поверхности протравленной эмали. После сто полимеризации образуются отростки полимера, проникающие в эмаль и обеспечивающие микромеханическую ретенцию композитного материала с ее поверхностью (рис. 264). С композитом бонд-агент образует химическую связь.

Следует помнить, что эмалевые бонд-агенты адгезией к дентину не обладают. Поэтому в случаях, когда применяются композиты, имеющие в комплекте только адгезив для эмали (например, «Призмафил», «Alpha-Dent», большинство композитов химического отверждения), дентин должен быть полностью закрыт изолирующей прокладкой (см. раздел « Бондингтехника»).

МЕХАНИЗМ СЦЕПЛЕНИЯ КОМПОЗИТОВ С ПОВЕРХНОСТЬЮ ЭМАЛИ

Нет комментариев »

No comments yet.

RSS feed for comments on this post. TrackBack URI

Leave a comment